신혼부부의 자연임신
1. 자연임신을 위한 조건
만 35세 이하의 건강한 부부가 1년 이내 임신할 가능성은 80-85%이다.
그런데 임신이 되었대 해도 자연 유산율이 65-70%에 이른다.
생각보다 높은 수치이다.
사실 본인 스스로 또는 의사의 진단으로 알게 되는 자연유산은 15-20%정도이다.
하지만 여성 본인이 유산 사실을 전혀 모르는 경우도 있다.
착상직후에 유산이 되거나 불와넌하게 착상되어 유산에 이르면 어쨌든 다음 생리가 정상적으로 이루어지기 때문에
본인이 유산은 커녕 임신했었다는 사실조차 모를 수 있다.
이렇게 본인도 모르게, 혈액 검사를 통해서만 임신 여부를 알 수 있는 단계에서 자연유산하는 경우를 임상 전 유산이라고 하며,
그 확률은 자그마치 50% 가까이 된다.
임상전 유산 확률까지 고려하면 만 35세 이하의 건강한 부부가 1년 이내 자연 수정하여 출산에 이르는 자연 임신 출산율은
24-30%밖에 안 된다.
물론 35세 이상의 부부라면 가능성은 더욱 낮아진다.
그런데 신기하게도 요즘 시행하는 최첨단 시험관 임신 시술의 성공률도 자연 임신 출산율과 같은 30%이다.
시험관 임신은 적절한 타이밍에 약물을 사용해 여성이 가장 임신하기 좋은 호르몬 환경을 조성한 다음
가장 좋은 난자를 선택해 건강한 정자와 수정시킨 ㅎ수 이것을 자궁 내에 넣어주는 시술이다.
그러면 출산에 이를 가능성이 높아야 하는데, 과학기술이 발달한다 해도 조물주가 정한 자연 임신 출산율을 뛰어 넘지는 못한다.
임신은 남녀의 몸이 한 치의 오차도 없이 자기 몫을 해낼 때 가능하다.
자연 임신이 되려면 남자와 여자의 몸, 생식 관련 호르몬, 환경 등 모든 것이 균형을 이루어야 한다.
월경 주기에 여성의 몸은 매우 미세한 양의 생식 관련 호르몬들을 정해진 시간에 따라 분비한다.
난소는 최소 한 개의 성국하고 건강한 난포를 만들어 난자를 배출해야 하고,
배출된 난자는 난관(나팔관)을 통과해 자궁 내부로 진입해야 한다.
물론 남성의 생식기는 건강한 정자가 많은 정액을 정액을 만들어야 한다.
여성의 자궁경부는 정자를 보호하고 정자가 자궁과 놘관을 빠르게 이동할 수 있도록 적당한 끈기가 있는 점액이 있어야 하며
자궁 재부는 수정란이 착상되고 자리 잡을 수 있도록 자궁내막이 충분해야 한다.
이 가운데 하나라도 빠기저가 작은 결함이라도 있으면 자연 임신은 이루어지지 않는다.
2. 임신을 위한 여성의 몸
여성은 월경주기 동안 난소에서 매달 한 개의 난자를 배출한다.
이것을 '배란'이라고 한다.
배란은 뇌에 있는 뇌하수체와 난소 자체에서 형성되는 여성호르몬에 의해 조정된다.
이러한 호르몬의 영향으로 여성에게는 평균적으로 약 28일이라는 월경주기가 있다.
월경주기 초기에는 난포자극 호르몬에 의해 난소에서 약 10개의 난포가 자라기 시작하는데,
그 가운데 하나만 지속적으로 커져 배란이 되는 난포가 되고,
나머지는 난소에 다시 흡수된다.
결국 가장 우세한 한 개의 난포만 남게 되어 그 난포에서 최종적으로 난자가 배출된다.
난포는 점차 커지면서 많은 양의 에스트로겐을 생산한다.
에스트로겐은 장차 수정란이 착상하게 될 자궁 내막을 부드럽고 두껍게 만들어 수정란을 받아들일 준비를 하도록
즉 임신이 가능한 상태가 되록하하는 중요한 호르몬이다.
생리시작 10-12일 후, 에스트로겐 수치가 충분히 올라갔을 때 갑작스레 황체형성호르몬이 증가한다.
임신 준비를 마친 자궁 내막의 환경에 맞춰 난소에서 형성된 난포에서 난자를 배란시키기 위해서이다.
황체형성호르몬은 몇 시간 내에 최고조에 이르고 그 후 약 36-42시간 내에 난포가 파열되면서 배란이 시작되낟.
배란된 난자는 난관 끝인 나팔관 모양의 관속에 미끄러져 들어가 자궁으로부터 난관을 타고 들어온 정자와 만날 준비를 한다.
한편 난자를 배출한 난포는 노란색 작은 조직 덩어리인 황체로 변해 에스트로겐과 프로게스테론을 생산하기 시작한다.
프로게스테론은 자궁 내막에 더 많은 혈액을 공급하고, 장차 자궁 내막에서 자랄 수정란과 배아의 영양 공급원인 글리코겐을 생산하는 역할을 한다.
이 모두는 임신과 출산을 위한 준비에서 군더더기 하나 없는 시스템이다.
난자는 일반적으로 배란 후 6-24시간 동안 수정 가능하다.
난자가 난관에서 정자와 만나면 대부분 수정이 된다.
난자가 수정되지 않은 상태로 남거나, 수정 되더라도 자궁에 착상하지 못하면 월경주기에 따라 배란 후 14일 정도에 자궁내막이 떨어져 나간다.
자궁 내막이 자궁 밖으로 떨어져 나오면서 혈액이 흘러나오는데 이것이 바로 월경이다.
3. 임신을 위한 남성의 몸
정자는 고환의 세정관에서 만들어 진다.
초기에 세정관에서 만들어진 정자세포는 50여일 동안 세정관에 머물다 부고환에서 20일간 성숙 과정을 거치고 정관에 이르어 완전 성숙되는데,
수정 능력을 완벽하게 갖추기까지 또 2주가 걸니다.
정자가 만들어지기까지 약 석달이 걸리는 셈이다.
그래서 건강한 정자를 만들려면 약 100일 전에 이미 건강한 몸이 되도록 계획을 세워야 한다.
이런 과정을 거친 정자는 운동성 있는 DNA를 운발할 수 있도록 매우 특화된 세포로 변화하여
핵과 첨체를 가진 머리, 중가부, 편모근위부, 미토콘트리아 나선체, 그리고 고도로 특화된 편모로 구성된 꼬리를 갖게 된다.
정낭과 사정관이 강력하게 수축되면서 사정이 알어나면 정자가 포함된 정액이 요도 밖으로 분출되어 여성의 자궁 입구에 이르게 된다.
물론 사정 전에 나오는 미끄럽고 맑은 액체 안에도 살아 있는 정자자 있을 수 있지만,
이 액체의 주요 역할은 요도와 질의 산을 중화시켜 정자를 보호하는 것이다.
사정 한 번에 약 1억개의 정자가 배출되는데, 그 가운데 약 100만개가 자궁 경부 입구의 점액까지 이른다.
이때 질 내 압력 변화가 정자를 자궁 경부 입구로 빨아들인다.
정자는 헤엄을 치면서 경부의 점액을 통과한다.
이렇게 어렵게 점액을 뚫고 자궁 안으로 들어온 정자는 다시 12시간에 걸쳐 자궁 내부를 통과한다.
그러다 난관에서 가장 넉넉한 부분인 팽대부에서 기다리고 있는 난자를 만나게 되는데 여기까지 살아온 정자 수는 약 500-1000개이다.
정자는 대개 꼬리를 움직이면서 스스로 난관까지 이동한다.
이 과정에서 여성이 오르가슴을 느끼면 자궁 수축이 일어나 보다 쉽게 난관에 도달한다.
난자의 수 명은 약 24시간이지만 정자는 3-4일까지 생존한다.
난자에 도달한 많은 정자 가운데 오직 하나만이 난자 벽을 뚫고 수정에 성공하는데,
신기하게도 정자하나가 난자 안으로 진입하면 보호막이 생겨 더 이상 다른 정자가 침투하지 못한다.
4. 수정
수정의 순간은 정말로 놀랍고 신비롭다.
우주선이 우중 공간에서 다른 비행체와 도킹하는 것보다 더 정교하면서도 위대한 일이 여성의 몸 안에서 일어나는 것이다.
수정이 일어나면 수정란은 상실기 배아를 형성하면서 빠르게 분화되어 난관 내 섬모의 운동과 함께 자궁안으로 이동한다.
전체 배아 크기가 변함없는 상태에서 수정된 난자 세포가 분화하기 시작하고
그럴 수록 세포들은 작아지면서 투명대라는 난자 껍질로 둘러 싸인다.
그리고 약 4일 후 상실기 배아는 다시 중앙이 액체로 가득 찬 상태로 자라는데 이를 배반포(포배기 배아)라고 한다.
배반포 중아의 소수의 세포는 배아가 되고, 나머지는 태반과 임신 유지에 필요한 다른 조직들로 구성된다.
수정 후 6-7일째가 되면 배반포가 점점 팽창해 자궁강에 이르러 수정란의 투명대를 깨고 밖으로 나와 자궁 내막 속으로 침투한다.
이와 동시에 태반이 형성되며 태반은 모체 조직으로 파고 들어가 임신 기간 내내 태아에게 혈액을 공급하는 역할을 한다.
